Reise
Für einige bedeutet März Frühlingsferien, für andere ist es die Saison für medizinische Missionsreisen. Diese kurzfristigen Reisen führen in der Regel in Entwicklungsländer, und im Vergleich zueinander lesen sie sich fast immer wie schrittweise Anweisungen.
Schritt 1: Eine privilegierte Person geht in ein Entwicklungsland.
Schritt 2: Sie verbringen ein oder zwei Wochen in diesem Land.
Schritt 3: Sie kommen mit Bildern und „lebensverändernden“Erinnerungen zurück.
Schritt 4: Sie fordern andere auf, die Reise anzutreten und den besagten Menschen zu helfen.
Während ich das verallgemeinere, hat sich diese Idee des Freiwilligendienstes - das freiwillige Engagement und die gleichzeitige Erkundung eines neuen Ortes - in den letzten Jahren zum Mainstream entwickelt. Die Teilnahme an einer Freiwilligenmission ist für Studenten und 20-Jährige zu einer Art Übergangsritus geworden. Vielleicht sind die Herzen dieser Freiwilligen am richtigen Ort, aber das Problem ist, dass diese kurzfristigen Dienstreisen mehr Probleme verursachen als sie lösen.
Sie werden normalerweise als Kulturaustausch oder als kurzfristiges Studium einer anderen Kultur gesponnen - und das sind sie absolut. In gewisser Weise ist jeder auf einer medizinischen Mission ein Ethnograph. Als Ethnograph wird uns jedoch beigebracht, dass wir die Erzählung ändern, indem wir uns einfach in eine Gemeinschaft einfügen. Das ist ein bedeutendes Privileg. Zeugnis ablegen und Teil der Erzählung einer anderen Gemeinschaft sein, ist etwas, das man nicht leicht nehmen sollte.
Zumindest sollte das Ziel darin bestehen, den Verlauf dieser Erzählung nicht zu verschlechtern. Ich bin mir bewusst, dass die Zeit für immer gegen uns ist, da wir langfristig in ressourcenarmen Gebieten im Gesundheitswesen tätig sind. Nach Jahren haben wir möglicherweise immer noch nicht das Gefühl, dass wir bei einer Initiative oder einem Projekt genügend Fortschritte erzielt haben. Es ist harte Arbeit. Es ist oft demoralisierend, frustrierend und Burn-out ist von größter Bedeutung. Es ist nicht die Arbeit, die manchmal sofortige Befriedigung oder sogar ein Gefühl der Vollendung bringt. Die Verlockung, ein Land für eine Woche zu beproben und gleichzeitig einen kurzfristigen Service anzubieten, mag sich attraktiv anhören, ist jedoch häufig nicht nachhaltig, ethisch einwandfrei oder vorteilhaft. Hier ist der Grund.
Die Fotografie, die auf diesen Reisen gemacht wird, ist völlig unprofessionell und oft entmenschlichend
Wir haben alle das „lebensverändernde“Facebook-Profilbild eines lächelnden Studenten im College-Alter gesehen, der von einer Gruppe kleiner brauner und schwarzer Kinder umgeben ist. Einige Leute sind sogar so weit gegangen, diese Fotos in ihre Dating-App-Profile aufzunehmen. Vor allem auf medizinischen Dienstreisen wird Fotografie zum Thema der Professionalität. Das Fotografieren von Patienten oder auch nur des Inneren einer medizinischen Einrichtung wird in einer US-Institution nicht toleriert. Und doch scheint es völlig akzeptabel zu sein, wenn man sich woanders freiwillig meldet. Wenn wir diese Bilder an den „exotischen Orten“unserer Missionen aufnehmen, riskieren wir, die Menschen zu entmenschlichen und auf Objekte zu reduzieren, deren Fotos für unseren eigenen Gebrauch aufgenommen werden können.
Darüber hinaus ist die Vertretung von Bedeutung
Als Slumdog Millionaire herauskam, erzählte ich den Leuten fast ein Jahr lang: 1. Nein, du musst nicht nach Indien gehen, um den „Slumkindern“zu helfen. 2. Nicht ganz Indien ist so „bunt“oder sieht aus wie der einzige Ort, an dem Slumdog gedreht wurde. Und 3. Weiße Tränen würden keine spürbaren Unterschiede in der Infrastruktur hervorrufen, die für die Bereitstellung sozialer Dienste für diese verarmten Gemeinden erforderlich ist.
Als ich im vergangenen Frühling in den Ferien nach Bogota, Kolumbien, gereist bin, war ich besonders beeindruckt von einer ziemlich politisch aufgeladenen Graffiti-Tour, die ich unternahm. Mein Reiseleiter, ein in Kolumbien geborener, in den USA aufgewachsener 20-Jähriger, sagte, er habe diese Tour nicht nur wegen seines Hintergrunds in der Straßenkunst gemacht, sondern weil er gehofft hatte, dass westliche Touristen zu ihren jeweiligen Häusern zurückkehren und anderen erzählen würden, dass Kolumbien das sei mehr als die Klischees von Kokain, Pablo Escobar, Kidnapping und Kriminalität. Die Art und Weise, wie wir eine Gemeinschaft und ihre Menschen direkt oder indirekt durch Bilder, Schreiben oder Sprechen darstellen, vermittelt unsere Erfahrungen dort. Es ist von entscheidender Bedeutung, diesen Dingen im gesellschaftspolitischen Kontext Aufmerksamkeit zu schenken.
Diese Reisen fördern diese Idee von "uns gegen sie"
Indem wir Reisen fortsetzen, die Studenten in Länder schicken, die historisch als „Dritte Welt“eingestuft wurden, schaffen wir weiterhin eine Zweiteilung zwischen uns und ihnen. Wir bekräftigen die Idee, dass Länder in den Entwicklungsländern durch einen weißen, westlichen Einfluss gerettet werden müssen. Indem wir „dienen“, verbreiten wir weiterhin eine koloniale Denkweise zwischen westlichen Ländern und dem Rest der Welt.
Es kostet eine Menge Geld, nur einen Freiwilligen dahin zu bringen, wohin sie wollen
Die Kosten bewegen sich oft in der Größenordnung von Tausenden von Dollar, so dass Freiwillige häufig Geld für ihr Ticket sammeln. Das Geld, das gesammelt und ausgegeben wurde, um eine einzelne Person für eine Volunterouism-Reise zu gewinnen, könnte stattdessen zum Aufbau einer nachhaltigen Infrastruktur und / oder zur Schulung von Mitgliedern der Community verwendet werden, um dieselben Aufgaben wie diese westlichen Freiwilligen auszuführen. Es macht einfach keinen Sinn, einen unqualifizierten Tausendjährigen zu schicken, der keine greifbaren Fähigkeiten besitzt. Die Suche nach Arbeitnehmern vor Ort ist nicht nur finanziell sinnvoll, sondern fördert auch die Langlebigkeit, die Freiwillige auf einer Missionsreise einfach nicht haben.
Trotz der Hunderte von Artikeln, Nachforschungen und Überlegungen, die gegen Freiwilligentum und medizinische Missionsreisen sprechen, werden sie zweifellos fortgesetzt. Wir können jedoch Schritte unternehmen, um sie für die Gemeinden, denen sie dienen, hilfreicher zu machen. Folgendes sollte jede Organisation für Qualitätsfreiwilligenarbeit tun.
1. Erstellen Sie eine strenge Fotorichtlinie, die es nicht erlaubt, Bilder in einem medizinischen Umfeld oder von lokalen Gemeinschaften / Personen ohne deren Erlaubnis aufzunehmen
Bilder von Patienten sollten unter keinen Umständen in den sozialen Medien veröffentlicht werden. Ich gehe an meiner medizinischen Fakultät nicht ins Krankenhaus und mache Fotos von den Patienten, mit denen ich spreche. Dies sollte immer das Protokoll sein, unabhängig davon, in welchem Land Sie sich befinden.
2. Erstellen und implementieren Sie einen mini-ethnografischen Kurs
Ein Kurs wie dieser würde es den Leuten ermöglichen, vor der Reise besser mit den Gemeinschaften zu interagieren, mit denen sie zusammenarbeiten werden. Arbeiten Sie mit einer Abteilung für Anthropologie, Soziologie oder globale Gesundheit zusammen, um das kulturelle, soziale und politische Klima einer Gemeinde in den Mittelpunkt zu rücken. Persönlich glaube ich, wenn Sie noch nie einen Ethnografie- oder Anthropologie-Grundkurs über Methoden oder Kultur des Ortes hatten, an den Sie gehen, sollten Sie nicht in der Lage sein, eine Missionsreise zu diesem Ort zu unternehmen. Die Notwendigkeit, das kulturelle, politische, soziale und wirtschaftliche Klima einer Gemeinde zu kennen, ist insbesondere auf einer Kurzreise von entscheidender Bedeutung.
3. Bewerten Sie die Bedürfnisse der Gemeinde und der Institutionen in zeitlichen Abständen zusammen mit den Gemeindepartnerschaften neu
4. Verwenden Sie für alle Patienteninteraktionen geschulte medizinische Dolmetscher aus der Gemeinschaft
Wenn es in der Gemeinde keine medizinischen Dolmetscher gibt, bilden Sie einige aus.
5. Verwenden Sie einen Ethikkodex, der mindestens dem in Ihrem Heimatland implementierten ähnlich ist
Dazu gehört, darüber nachzudenken, welche medizinischen Maßnahmen jemand mit minimalen Fähigkeiten durchführen sollte, wie wir mit Patienten umgehen und wie wir unsere Erfahrungen in Form von Bildern wiedergeben. In der globalen Gesundheitsarbeit setzt sich häufig die Idee durch, dass „alles besser ist als etwas“. Zugegeben, es gibt ressourcenbeschränkte Gebiete, in denen nicht die gleichen westlichen Pflegestandards gelten können. Die Berufsethik sollte jedoch niemals geopfert werden, sie ist immer wichtig.
Es ist eine wunderbare Gelegenheit, Dienstleistungen anzubieten, eine andere Kultur zu erleben oder einer neuen Sprache ausgesetzt zu sein. Medizinische Missionsreisen sind jedoch in Bezug auf globale Entwicklung und Nachhaltigkeit keine Zwei-Wege-Serie. In vielerlei Hinsicht schaffen diese Reisen ein falsches Gefühl von Service und Arbeit, das für die Zielgruppen nicht von Vorteil ist. Wenn es das Endziel ist, einen Dienst in einer anderen Gemeinschaft als Ihrer anzubieten, müssen Sie das Land nicht verlassen. Globale Gesundheit kann zu Hause beginnen.
